Lydtransmissionslinjen er også meget vigtig. Jo større den indre diameter af rørledningen, jo kortere længde, og jo tykkere røret væggen, jo bedre effekten af stetoskopet. Den internationale standard længde er 27 inches. Lydtransmissionspipelinen af moderne stetoskoper er generelt lavet af PVC, som har god lydeffekt og smukt udseende, men den har dårlig strækmodstand og er ofte bøjet og let brudt efter stretching. Stetoskopet skal hænges fladt på begge sider af halsen efter brug. Dette kan ses i udenlandske tv-dramaer og er den standard måde at bære en høj kvalitet stetoskop.
Under hjerteauskultation kan membranørestykket lytte til højfrekvente lyde godt, og ørestykket af koptypen er velegnet til at lytte til lavfrekvente lyde eller støj. Moderne stetoskoper er alle dobbeltsidede stetoskoper. Der er både membrantype og koptype på auskultationshovedet. Konverteringen mellem de to skal kun roteres med 180°. Eksperter foreslår, at kliniske læger bør bruge dobbeltsidet stetoskoper. Der er også en patenteret teknologi kaldet flydende membran teknologi. Membranauscultation hovedet kan ændres til en kop-type ørehoved på en særlig måde at høre lavfrekvent støj. Både normale og unormale lungelyde er højfrekvente lyde, og kun en membran øre kan bruges til lunge auscultation.
