1. forberedelse
Kontroller udstyret:
Sørg for, at ørepropper, slanger og bryststykker (hoveder) på stetoskopet ikke er beskadiget og er tæt forbundet.
Stræk forsigtigt slangen for at kontrollere for luftlækager.
Øreplugserne skal være af den rigtige størrelse for at sikre komfortabel iført og god forsegling.
Miljøforberedelse:
Vælg et roligt og varmt miljø til auskultation for at undgå ekstern støjinterferens.
Lad patienten forblive afslappet og undgå spænding eller aktivitet, da spænding kan forårsage en hurtigere hjerterytme eller åndenød.
Patientforberedelse:
Lad patienten klæde sig ud for at udsætte det område, der skal undersøges (såsom bryst og ryg).
Patienten kan sidde eller lægge sig og vælge den passende holdning i henhold til eksamensområdet.
2. iført stetoskopet
Iført ørepropperne:
Indsæt forsigtigt ørepropperne i øregangen for at sikre, at ørepropperne passer tæt sammen med øregangen for at undgå lydlækage.
Retningen af ørepropperne skal være mod næsespidsen for at sikre glat lydoverførsel.
Slangjustering:
Slangen skal droppe naturligt for at undgå vridning eller overstretching.
Længden af slangen skal være moderat. For lang tid kan forårsage forsinkelse i lydledningen, mens for kort kan påvirke operationen.
III. Inspektionsmetode
1. hjerte -auskultation
Valg af placering:
Hjerte -auskultation udføres normalt på det andet interkostale rum på venstre side af brystbenet (pulmonalventilområdet), det tredje interkostale rum på venstre side af brystbenet (aorta -ventilområdet), det fjerde interkostale rum på venstre side af brystbenet (mitralventilområdet) og spidsområdet (det femte interkostale rum på venstre klavisk midt i midtvejen).
Betjeningstrin:
Placer bryststykket af stetoskopet forsigtigt på inspektionsstedet for at sikre god kontakt.
Tryk forsigtigt på bryststykket med fingrene for at undgå overdreven kraft for at undgå at påvirke lydledelsen.
Vær opmærksom på åndedrætsrytmen under auskultation. Normalt er auskultation bedst, når patienten udåndes.
Registrer indhold:
Rekord hjerterytme (beats pr. Minut).
Vær opmærksom på intensiteten, rytme (regelmæssighed) og tilstedeværelse af mumling af hjertelyden.
Hvis der findes unormale mumlinger, registrerer deres placering, naturen (såsom systoliske mumling, diastoliske mumling) og intensitet.
2. Lung Auskultation
Valg af placering:
Lunge -auskultation udføres normalt på den anden, fjerde, sjette og ottende interkostale rum af den midclavicular linje, anterior axillary linje og scapular linje.
Betjeningstrin:
Lad patienten trække vejret naturligt og undgå dyb vejrtrækning eller åndedræt.
Placer stetoskopets bryststykke forsigtigt på eksamensstedet for at sikre god kontakt.
Auskultat fra top til bund og fra det forreste bryst til ryggen igen, og vær opmærksom på sammenligningen mellem de to sider.
Registrer indhold:
Registrer typen af åndedrætslyde (såsom klare lyde, kedelige lyde, fugtige rales og tørre rales).
Bemærk intensiteten, rytmen og tilstedeværelsen af unormale lyde af luftvejslyde.
Hvis der findes abnormiteter, skal du registrere deres placering og natur.
3. abdominal auskultation
Valg af placering:
Abdominal auskultation udføres normalt omkring umbilicus, øvre del af maven og underlivet.
Betjeningstrin:
Lad patienten ligge fladt og slappe af maven.
Placer stetoskopets bryststykke forsigtigt på eksamensstedet for at sikre god kontakt.
Vær opmærksom på vejrtrækningsrytmen under auskultation, hvilket normalt bedst opnås, når patienten udånder.
Registrer indhold:
Registrer hyppigheden af tarmlyde (normal er 4-5 gange pr. Minut).
Vær opmærksom på eventuelle unormale lyde, såsom vaskulære mumling, luft, der passerer gennem vand osv.
4. Vaskulær auskultation
Valg af placering:
Vaskulær auskultation udføres normalt på carotisarterien, femoralarterien, popliteal arterie osv.
Betjeningstrin:
Placer stetoskopets bryststykket forsigtigt på eksamensstedet for at sikre god kontakt.
Vær opmærksom på vejrtrækningsrytmen under auskultation, hvilket normalt bedst opnås, når patienten udånder.
Registrer indhold:
Registrer arten af vaskulære mumlinger (såsom systoliske mumlinger, diastoliske mumlinger).
Vær opmærksom på eventuelle unormale lyde, såsom arterielle mumlinger, venøse mumling osv.
